小儿烧伤输液中应用套管针37例|MILE
本文摘要：作者：王丽娟200310/200407收治小儿灼伤37事例，年龄1月龄8岁.用于套管针静脉输液.自由选择粗直、有弹性、无静脉瓣更容易相同的血管.常用上肢静脉有出纳静脉、头静脉、前臂内侧静脉及最重要静脉，下肢常用脚腹静脉弓及大隐静脉，头皮静脉经常搭配额上方静脉、颞浅静脉及耳后静脉、额角分支等较粗平的血管.促成血管罄，以提升放血的成功率.自由选择血管及消毒放血部位后，转动断裂套管针外套管，以5~10°大不超强15°角行静脉放血，进针速度宜慢，以免过慢刺穿血管后壁，闻回血后暂停进针或略为入01 cm，一手相同针芯，另一手将外套管送到血管内.头皮式套管针闻回血后再行解散针芯，关上调节器使输液畅通，再行将外套管缓迈送到血管内.使用半透明消毒或胶条相同，头皮式套管针有针翼和缩短管，可使针翼变形顺贴皮肤，便于相同，便于患儿活动.在输液过程中，精于仔细观察，找到液体外漏及时中断输液，以免导致静脉渗水性受损；发现异常回血及阻塞，可使用肝素液通管，若无法及时复通必需及时拔管［1］；在灼伤休克期往往输出大量血浆等化疗，静脉注射血浆、白蛋白，脂肪乳剂后易导致套管针阻塞，可使用静脉注射前后用生理盐水通管，以增加堵管机率.一般使用肝素1250 u重新加入5 ml生理盐水展开封管，也可使用生理盐水10 ml必要封管［2］.拿起针后，将棉球用拇指同时反抗皮肤针眼及血管针眼4 min左右，最少力按3 min，防止皮下发炎的再次发生.撤去时间15~7 d.堵管3事例，外渗11事例应用于2~4 d拔管新的放血，23事例患儿根据病情必须展开了长时间拔管或替换部位再度放血.37事例患儿皆并未再次发生任何并发症. 2辩论 应用于套管针静脉输液，其操作者非常简单，套管针的反复刺率大大高于普通针的放血，可增加患儿伤痛，增加静脉受损，便于患儿的活动及移开，增加了护理工作量，提升了工作效率；应用于套管针的输液与静脉缝合输液相似，能符合灼伤休克期患儿的补液. 【参考文献】 ［1］ 陈丽萍.新生儿外周放血中心静脉导管的堵管原因及护理［j］.中华护理杂志，2003；38（10）：781-783. ［2］ 张家荣.新生儿头皮静脉撤去针封管方法的探究［j］.中华护理杂志，2000；35（7）：438-439. 青海大学附属医院烧伤科， 青海西宁810001 编辑潘伯荣http://detail.1688.com/offer/1266846671.
作者：王丽娟200310/200407收治小儿灼伤37事例，年龄1月龄8岁.用于套管针静脉输液.自由选择粗直、有弹性、无静脉瓣更容易相同的血管.常用上肢静脉有出纳静脉、头静脉、前臂内侧静脉及最重要静脉，下肢常用脚腹静脉弓及大隐静脉，头皮静脉经常搭配额上方静脉、颞浅静脉及耳后静脉、额角分支等较粗平的血管.促成血管罄，以提升放血的成功率.自由选择血管及消毒放血部位后，转动断裂套管针外套管，以5~10°大不超强15°角行静脉放血，进针速度宜慢，以免过慢刺穿血管后壁，闻回血后暂停进针或略为入01 cm，一手相同针芯，另一手将外套管送到血管内.头皮式套管针闻回血后再行解散针芯，关上调节器使输液畅通，再行将外套管缓迈送到血管内.使用半透明消毒或胶条相同，头皮式套管针有针翼和缩短管，可使针翼变形顺贴皮肤，便于相同，便于患儿活动.在输液过程中，精于仔细观察，找到液体外漏及时中断输液，以免导致静脉渗水性受损；发现异常回血及阻塞，可使用肝素液通管，若无法及时复通必需及时拔管［1］；在灼伤休克期往往输出大量血浆等化疗，静脉注射血浆、白蛋白，脂肪乳剂后易导致套管针阻塞，可使用静脉注射前后用生理盐水通管，以增加堵管机率.一般使用肝素1250 u重新加入5 ml生理盐水展开封管，也可使用生理盐水10 ml必要封管［2］.拿起针后，将棉球用拇指同时反抗皮肤针眼及血管针眼4 min左右，最少力按3 min，防止皮下发炎的再次发生.撤去时间15~7 d.堵管3事例，外渗11事例应用于2~4 d拔管新的放血，23事例患儿根据病情必须展开了长时间拔管或替换部位再度放血.37事例患儿皆并未再次发生任何并发症. 2辩论 应用于套管针静脉输液，其操作者非常简单，套管针的反复刺率大大高于普通针的放血，可增加患儿伤痛，增加静脉受损，便于患儿的活动及移开，增加了护理工作量，提升了工作效率；应用于套管针的输液与静脉缝合输液相似，能符合灼伤休克期患儿的补液. 【参考文献】 ［1］ 陈丽萍.新生儿外周放血中心静脉导管的堵管原因及护理［j］.中华护理杂志，2003；38（10）：781-783. ［2］ 张家荣.新生儿头皮静脉撤去针封管方法的探究［j］.中华护理杂志，2000；35（7）：438-439. 青海大学附属医院烧伤科， 青海西宁810001 编辑潘伯荣http://detail.1688.com/offer/1266846671.
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